骨切り | 顔･輪郭｜診療案内 美容外科・形成外科のことなら阪田美容･形成外科

〈1-エラ骨切り〉

顔のエラ張りの原因が骨格にある場合に適応する手術です。突出したエラ骨を切除して、スッキリとした卵型のフェイスラインに導きます。
エラが張っている原因が、筋肉ではなくエラ骨の突出の場合に有効な治療法です。

（1）下顎切痕に沿って下顎角を切除しします。

（2）さらに外板を神経に当たらないように、ラウンドバーでできる限り削ります。

（オプション）

エラ骨切りにプラスして、さらにほっそりとしたフェイスラインを目指します。

・咬筋切除
咬筋に厚みがある場合は、同時に咬筋切除を行うことも可能です。咬筋には神経があるため、傷つけないように最大で1/3程度の量を切除します。

・ブッカルファット除去
顔に脂肪の多い方に適応します。加齢によって下垂した頬の脂肪を、口腔内から取り出して除去します。

〈2-頬骨切り（耳前部・口腔内）〉

頬骨が横に突出していて顔が大きく見える場合に適応します。頬骨体部と頬骨弓を切って内側へ移動させ、頬骨の突出を目立たなくします。

（1）口腔内を切開し、頬骨体部を切って４～６ｍｍ程度中抜きし、頬骨を内側に転移してワイヤーまたはプレートで固定します。

（2）耳の前から切開し、頬骨弓を斜めに切り、内側に転移してワイヤーまたはプレートで固定します。

（3）さらに頬骨前面を削ります。

〈3-上顎骨切り、下顎骨切り〉

アゴが長い人、アゴが曲がっている人、アゴを細くしたい人などに適応する手術です。患者さまの希望にそうようにアゴ先を整えます。 当クリニックでは、4種類の術式を行っています。

・上アゴ骨切り（出っ歯）
上歯茎と唇の境界線を切開し、上アゴの4番目の歯を抜歯し、前歯の６本をその隙間を利用して後退させワイヤーまたはプレートで固定します。

・下アゴ骨切り（受け口）
下歯茎と唇の境界線を切開し、下アゴの4番目の歯を抜歯し、前歯の６本をその隙間を利用して後退させワイヤーまたはプレートで固定します。

※上アゴ骨切り・下アゴ骨切りは、歯のかみ合わせを考慮し、骨を上下に調整したり歯を削るなどの処置を行います。

A. オトガイ：短縮術

（1）アゴ先の骨を上下に水平方向に骨切りし、中間骨を切除(中抜き)します。

（2）下部の骨を上方に移動して、段差を削ります。

（3）ワイヤーまたはプレートで固定します。

B. オトガイ：前方移動

アゴがない場合に、長さを出す治療です。下顎の下方部を骨切りし、骨を前方へ移動させてワイヤーまたはプレートで固定します。